סרטן שד יכול להופיע גם בגיל צעיר מאד. הדבר בולט בנשאיות של מוטציות גנטיות. בהעדר גורמי סיכון ידועים, מעקב עי כירורג (ועי אולטראסאונד במידת הצורך) צריך להתחיל סביב גיל 30 או בהופעת ממצא חריג בשד (גוש, כאב ממוקד, עיוות העור או הפטמה או העטרה, הפרשה פטמתית שאיננה מהנקה). ככלל, נשים עם קרובה דרגה ראשונה שלקתה בסרטן שד, נחשבות בסיכון יתר. הן חייבות מעקב מסודר בגיל שהוא לפחות 10 שנים צעיר מהגיל בו חלתה אותה קרובת משפחה. גם בנשים צעירות, הסיכוי להחלמה עולה ככל שהאבחון והטיפול מוקדמים יותר.